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种植固定义齿修复设计美学

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  一、个别牙缺失固定种植义齿修复设计美学:个别前牙修复时,修磨种植基桩呈核桩,然后在基桩上完成核桩蜡型,制作金属烤瓷全冠,多注重美观的要求。个别后牙修复时,应多考虑对功能的恢复,使牙合力沿种植体长轴方向传导。可采用基桩外粘接固定或可拆卸式固定方式连接。

  二、多数牙缺失固定种植义齿修复设计美学:多数牙缺失修复时,因植入的骨内种植体属硬性支持,人造牙冠直接与种植体基桩连接或可拆卸式连接,一般不与天然基牙相连。为减轻种植基牙的负担,少用或不用单端固定桥,慎用半固定桥设计。缺失牙数越多时,种植基牙相应增多。按传统固定义齿修复中对桥基牙要求的基本原则,合理分布种植体的位置,以保证义齿的支持和固位。桥体要有足够的抗弯曲强度,尽量避免和减小杠杆作用,保证义齿的支持和固位。同时要采取减小颊舌径、加大舌外展隙、加深牙合面沟和降低牙尖高度等措施减小桥体的受力,保护种植基牙。

  种植基牙和天然牙联合设计有时也用于游离端种植基牙固定桥和中间种植基牙固定桥。由于种植牙和天然牙的受力方式差别极大,骨内种植体型成骨整合,无动度,而天然牙因牙周膜系统有动度,因此联合设计时应特别注意这一点,以免造成种植基牙载荷过重或受到有害的杠杆作用,使种植体松动,而丧失功能,就谈不上美了。

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