Syncone种植覆盖全口义齿
全口无牙颌如何种植牙?齿科种植牙专家博士表示,对这种情况一般采用“Syncone种植覆盖全口义齿技术”。
博士表示,早期的即刻负重种植的临床研究全部集中在下颌牙列缺失的种植修复。在颏孔前植入4颗螺纹种植体,通过一个杆结构的夹板作用将4颗种植体钢性连接可以控制愈合期种植体的微动,术后即刻负重。
半口牙即刻种植修复
Ankylos种植系统SynCone基台为圆锥型预成套筒基台,聚合度分为4°和6°,穿龈高度为1.5、3.0、4.5 mm,分为直基台和15°、22.5°基台,配合使用高金合金预成外冠。SynCone基台适合于种植体支持覆盖义齿修复,更适合于下颌种植体即刻负重支持覆盖义齿修复,但要求患者下颌颏孔前牙槽骨的宽度和高度至少能容纳4颗3.5 mm×11.0 mm的种植体。
而上颌的覆盖义齿即刻负重修复少有报道,现在认为上颌至少应植入4~6颗3.5 mm×11.0 mm的种植体,并且种植体分布要合理。目的是在覆盖义齿修复行使前伸等功能时,分布于上颌后牙区的种植体比前牙区种植体更有利于咬合力通过种植体轴向传递,避免产生更大破坏性的非轴向力,同时避免上颌义齿翘动。如果上颌骨质较下颌疏松,1.5∶1的种植体数量更有利于确保上颌种植体的长期健康。
通常种植体采用即刻负重技术时要求种植体植入时要有足够的初期稳定性,即种植体植入扭矩大于25~35 Ncm,或共振频率分析检测的种植体稳定指数大于60。Ankylos种植体由于其独特的渐进式螺纹设计,比较容易获得种植体的初期稳定性,采用SynCone基台覆盖义齿即刻负重时,只要求旋出覆盖螺丝时种植体没有松动即可,否则必须采用埋入式愈合方式。此外,如果是拔牙后即刻植入的种植体,还要求种植体周围不存在骨缺损,种植体与受植窝的间隙小于1 mm。
在种植体愈合期的最初阶段,原则上要求患者每周都要复查。由舌头引起的机能紊乱无法避免,因而可能会出现基台螺丝松动。螺丝松动将会影响种植体的骨整合,对此必须及时处理。
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