种植牙为何会松动
bfjjcg2020-05-23585
种植牙为何会松动
◆未严格遵循种植外科原则进行手术,手术的创伤过大或在愈合阶段骨膜穿孔,造成不良愈合;
◆种植体植入后由于手术的原因造成种植体早期微动,因而无法形成骨愈合;
◆修复体设计不合理,制作时未能达到要求的精度,局部造成过重负荷,造成种植体周围的骨质发生细微骨折,或修复体精度不够,完成修复后,有较大的应力作用于种植体上,发生骨吸收;
◆手术过程中没有很好的冷却水降温,未能把温度控制在47℃以下,长时间的较高温度造成骨细胞死亡,从而不能形成骨愈合;
◆还可能因持续性牙龈炎、种植体周围炎、牙合力分布不均匀,导致种植部位发生进行性骨吸收。
种植牙松动的解决方法:
一、在确实判断清楚种植体周围缺乏骨组织支持的前提下,把种植体去除。去除时不要损伤组织,种植窝内的所有结缔组织必须予以小心彻底地刮除,仔细检查确认没有纤维结缔组织残留后,彻底冲洗种植部位,使之充满血块,必要时可充填骨粉、羟基磷灰石等。切除种植颈部的牙龈组织,松弛粘骨膜瓣,在无张力的情况下严密缝合,使之完全覆盖种植区。去除种植体之后,若剩余的其他种植体足以支持义齿,可不必再次种植,否则可于一年后,待新骨已形成时,在原种植部位再重新种植。
二、对于种植体周围骨有吸收,但种植体松动不明显者,可进行翻瓣刮治,去除炎性组织和其他种植体周围软组织,放入血液混合的羟基磷灰石,或其他骨代用品,然后严密缝合。 应当注意的是,不完全骨性结合的诊断不仅通过X光片检查所见种植体周围有透影区,还应结合临床检查种植体的活动度来判断。
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