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烤瓷牙和种植牙选择

bfjjcg2018-03-021436

烤瓷牙,种植牙,还是活动义齿?我该怎么选择。

在小学的时候铲雪(家在哈尔滨),劳动的时候不小心把门牙磕掉了一半,牙根也断了。所以当时实在太小,所以只是用一些材料补上了而已,由于牙龈实在是太疼了,就把神经杀死了。就这样过了十多年,期间那颗牙时也被磕磕碰碰过,也重新补过,好在都不麻烦。但是在初中的时候做过牙齿矫正,当时医生并不知道我的一颗门牙又损伤的情况,由于牙根被外力拉动过,所以造成牙龈里发炎,一直都有脓,会有臭味,但不挤牙龈也不会有脓水,而…

知乎网友尔牧來思:虽然没有人回答我的问题,那我就把我去医院最后的结果告诉大家吧,虽然没人看,但如果有人看到了,估计也会有所帮助吧。
在我第一次去医院的时候,哈医大口腔修复,当天没有主任医师的号,所以挂一个7块的号。一个医生问我病情,我把大概病历告诉她,她就很无所谓的说,那就做烤瓷吧。
我问:烤瓷和全瓷有什么区别?
医生:一个内胆金属的,一个是全瓷的。(废话)
我:那我这种情况做活动义齿可不可以?会不会引起牙龈萎缩?
医生:最好烤瓷的,十天到十二天就完事,你说你带活动义齿,反正我不敢保证你什么时候会牙龈萎缩。
我:那烤瓷和全瓷大概都需要多少钱?
医生:大概几千块钱。你要不今天做的话知道太具体也没有用。(当时我比较气愤也很怀疑,作为医生从始至终并没有根据我的病情给我提出有用的建议,有点像卖买东西而不是看病,也没有跟我提及种植,对我提出的问题遮遮掩掩,谈到价钱更是如此,一个病人去看病,总得知道自己需要花多少钱。)
关于我知乎上提的那几个问题的回答就是:那我不确定,那我不敢说,那得看情况,你就做全瓷就行,,,,,,,,,,
所以,我失望地走了。然后去了种植科,哈医大的种植科搬到了群力新区的哈医大,科室只有一个实习生,虽然不是医生,不过跟他聊了一下,很NICE的哥们,他说种植需要9个月,我时间一定是不赶趟了,在所有修复的选择里,首选是要种植,费用相比镶全瓷也贵不了太多。我这种情况需要植骨,拍了片子看看骨头的缺损程度,上骨粉,但是也有一定几率失败,植骨并不是百分之百的成功,但一般男性的植骨效果要好于女性。种植可以恢复咬合力百分之八九十,就像自己牙一样,如果是种植大牙咀嚼有口感,牙冠也可以拆,唯一一点就是怕伤,会伤到骨头,但不会伤及两边的牙齿,也不会因为长期缺牙而导致牙槽骨吸收,总的来说优越性较大。但是具体情况一定要去医院拍个片子,让医生好好诊断才可以。我谢过了这朋友,便离开了。
元旦后,我又去了哈医大口腔修复,这会是挂的块的主任医师,一直等到下午才挂上。她很和蔼的跟我了解情况后,就直接对我说,孩子,你还是做活动义齿吧。(当时很开心,毕竟比较符合我的想法)
我:那活动义齿不会引起牙龈萎缩么。
医生:会,但是只要你不小时戴,每天晚上就把它摘下来,3年多也不会导致牙龈萎缩。要平时多注意口腔卫生,就不会有太大的问题。你的两颗牙是好牙,磨掉了怪可惜的,你这么年轻要给种植留机会,一旦你做了烤瓷,种植就没意义了,还伤了那么好的两颗牙。做两颗义齿,互相换着戴(做两颗主要是怕在外丢一颗),不要总带一个。
我:多年以后,比如年龄大了,会不会影响种植效果,和植骨效果。
医生:不会的,如果你在外长时间的话,如果和国内贵不了太多的话,你就考虑直接在国外种好了。
我:我这种情况是否适合做马里兰桥?
医生让我双颚闭合看了看说:也可以,但是也需要在你牙齿的舌侧磨薄薄得一层,也是磨牙,你还是做活动义齿把,就不要磨牙了。


谢谢那位医生!

医生能站在患者的角度来提出建议,解决问题,耐心回答一下患者的疑问和顾虑,我想这是最基本也是最必要的吧。现在医患纠纷如此严重,很大程度上是医患双方无法互相理解,磨合不到位。在提高患者方素质和约束的同时,一位医生的耐心,有时也显得尤为重要,不要因为可能患者理解不了治疗方法,就嗤之以鼻,干脆懒得说了,这样只会加重不信任感,双方却往往都没有恶意。

2,全瓷寿命普遍多久?

答:一位手法好有经验的医生很重要,全瓷比金属内胆的好,贵金属的比普通金属的好。普通金属往往会加速基牙的死去,让牙龈出现黑线,减少牙的寿命;贵金属的相对来说刺激较小,但也毕竟是金属,性质和牙齿有很大区别,所以有人镶大金牙也是有道理的,但是金属的不透明,镶出来的牙齿发死,不晶莹剔透。全瓷的生物性和牙齿相似,几乎没有排异反应,而且光色与牙一直,想出来更自然。(对于用多久,许桐楷:烤瓷牙一般情况用多久,我想知道烤瓷牙的最理想状态和最不理想状态是什么。? - 烤瓷牙)

3,我可能会用到牙龈瓷,这东西是否美观?

答,牙龈瓷根据我某度上搜到的图片,基本无法直视。

4,全瓷是否会导致牙龈萎缩?后期牙槽骨吸收了怎么补救?

答:长期对牙齿牙龈有刺激的都会引起牙龈萎缩,我的应对方法就是,多吃水果补充维生素,保持牙齿健康,多种性能牙膏配合使用,用小头细毛软毛牙刷,不要过分用力,根据正确方法刷牙,学会用牙线和漱口水。对于牙槽骨的吸收,缺牙就会牙槽骨吸收,而且我长期化脓,在拔牙之前就已经缺失了,补救的办法就是种植植骨吧,如果不这样呢,只能祝好运吧。

5,磨掉两边的牙齿真的会像所说的那样,对我健康的牙齿真的会有那么大的损害吗?(比如说,牙基坏死,减少牙齿寿命,等等吧)

答:根据镶牙是否是金属还是全瓷,好牙磨损的大小,牙齿对牙冠的排异,平时对牙齿的保护,有关系。只要是好牙,就轻易不要磨,因为牙齿也有生命,也是你身体的一部分。只有没有任何补救的措施的情况,才会去镶牙。

6,活动义齿做最好最好的,会不会导致牙龈萎缩?一般多久才会牙龈萎缩?

答:活动义齿没有什么最好的,都差不太多。会导致牙龈萎缩,毕竟是临时的,带多久都只是临时。只是期间不能长时间戴,要给牙龈充分的休息时间,它的牙龈萎缩时间,也跟生活习惯和个人体质有很大的关系。

7,活动义齿带4-5年,是否建议?(有没有朋友带了很久,效果怎样)

答:医生给我的建议是3年,4-5年太长,3年也长,如果期间能种植,就要考虑种植。

8,如何最大限度的避免牙龈萎缩,包括生活习惯,和饮食?

答:呵呵,见问题4。

9,听说马里兰桥不会过度磨牙,不知道现在是否有全瓷的?效果如何?
答:有全瓷,效果还可以,但是牢固度较差,需要用好材料和好医生。


总之呢
1,别为了臭美去做烤瓷牙。太傻。如果是健康的牙齿。
2,牙疼不是病,疼起来真要命。不仅如此,就连所有有关牙的东西,都很麻烦,今天不注意牙齿健康,明天就之只能天天麻烦,还花钱。
3,不要听医生忽悠,个人觉得烤瓷牙逼不得已才会做。
4,如果你只能做烤瓷牙了,不要过分听信烤瓷吧(贴吧),因为你只能做烤瓷,那就不要心疼钱,去正规的医院找最负责的医生,来给你做 全 瓷!而且要多多询问,只有知己有所了解,才不至于被骗。毕竟人人情况都不一样,别人的事也只是个参考。
5,无论牙齿做的怎么样,不要灰心,有很多人因为种种原因失去了自己的牙齿,亡羊补牢,为时不晚,只要从新用科学和正确的方式,总是可以最大限度的解决问题。


所以,善待自己的牙齿,与各位即将做牙的,和已经做牙的朋友共勉。

以上只是个人愚见,如有错误,虚心请教。
为避免延误病情,请前往医院或专业机构接受治疗。


牙齿只剩牙根,到底应该选择种植牙还是搭桥做烤瓷牙?

读书的时候因为牙髓炎,做了根管治疗,但是因为当时不在意,医生也没有特别提醒,所以没有做烤瓷牙冠,导致后来自己的牙冠逐渐碎裂,到现在只剩牙冠。有医生有建议我做搭桥牙冠,也有建议拔掉牙根做种植牙。想问搭桥的话要磨掉两边的牙齿一点,会不会对牙齿造成损伤到时候以后三颗牙都废了。我是牙齿遗传性的不好,有很认真刷牙都有龋齿,而且我有问过种植牙,我在二线城市,好像不同的医院间同种牙根材料价格差别都比较大,该怎…

知乎网友李彦德-成都牙医:牙根断面龈上龈下不说,残留的牙根有没有龋坏不说,牙周情况不说,牙位也不说,要我怎么给你最适合的方案,当然有钱的话就不说了,反正国外的拔牙适应症挺宽的。种就是了。


后牙先天缺失,矫正后应选烤瓷牙还是种植牙及材质的选择?

上下各有一颗后牙缺失,戴了3年牙套,现在很纠结是做烤瓷牙还是种植牙,求专业人士指导啊!!!~~~修复的老师建议种植牙,但麻麻担心安全性及会不会出现排斥反应不同意;烤瓷牙的话要磨4颗健康的牙,老师说后牙只能做氧化锆材料的,这样6颗下来要2万多(肿么这么贵~~~~(>_<)~~~~ )

知乎网友王敏娇:固定桥修复是不可逆的,条件允许的话,还是种植牙比较好。但是谁说后牙只能用氧化锆的,不是应该用贵金属冠就可以了吗?牙备量少,而且后牙也不大看得见。(排除你对美观要求特别高哈)我前几天还看了一部韩剧,男主柳胜元大笑的时候露出了一点他的金属冠


「烤瓷牙」和「种植牙」哪个比较不疼?

我以前做过烤瓷牙,钻牙的时候疼的我想死,光是听到那个嗡嗡嗡的声音都要吓垮了...最近在网上看种植牙好像不用钻,会疼的环节好像就是拔牙而已,所以有没有亲身经历的知友讲解一下?

知乎网友倪休休:身为一个口腔种植专业医生,觉得疼痛感完全不是选择的重点,现在的麻醉药都很棒,只要不想疼,打麻药就可以了。
按本人崇拜的老师的话,种植牙与传统烤瓷牙最根本的区别是种植体可以把咀嚼力传导到颌骨内,用进废退的道理大家都懂,这样种植区的颌骨可以维持理想的受力状态,保证颌骨健康,保证血流量,更厉害的优点是可以影响脑部血流量,防止老年痴呆(哈哈,虽然这个目前没什么科学依据,不过觉得很有道理,咀嚼的力量是可以传到颅骨的,现在也有口腔学者在做老年痴呆相关研究)。
如果是单颗牙缺失,需要磨两边的健康牙做烤瓷桥,两颗牙承担三颗牙的力量,虽然是有理论支持,但总觉得对健康牙还是有影响的。如果是游离端缺失牙(就是最后面的牙缺失),想做固定修复就只能种植,很多不正规的地方会做单端桥(就是靠前面一颗或几颗牙带最后面一颗)这样对健康牙会形成很大的杠杆力,非常不利于天然牙健康,这种设计不合理。
但是前牙区的种植牙在一定程度上可能美学效果会不如传统烤瓷桥,但长时间效果看还是有促进颌骨丰满的优势,而且现在国内的前牙美学种植修复课题很火,有各种方法尽量完美修复前牙。
总之吧,个体情况个体分析,种植牙确实价格会贵不少,操作也复杂的多,但是个人觉得比传统修复烤瓷桥还是有很多优点,如果我自己父母需要的话肯定还是会选择种植,%零考虑。但是种植牙的后期维护也很重要,维护好用个几十年也不是问题,不是镶完牙就一劳永逸的,不好好维护也许几年就掉了,先说这么多,感觉现在大家对种植牙还处于好奇但不太敢做的状态,如果有需要都可以问我,一定客观给您答案,嘿嘿。
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